骨轉(zhuǎn)移后靶向藥物仍可能有效，療效主要與腫瘤類型、基因檢測結(jié)果、既往治療反應(yīng)、轉(zhuǎn)移灶負(fù)荷等因素有關(guān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個體情況制定方案。

不同原發(fā)腫瘤對靶向藥物敏感性差異顯著，如EGFR突變肺癌骨轉(zhuǎn)移使用奧希替尼、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移使用哌柏西利可能有效，需通過病理分型確認(rèn)。

存在特定驅(qū)動基因突變時藥物仍有效，如ALK陽性肺癌骨轉(zhuǎn)移可用阿來替尼，需通過液體活檢或骨病灶穿刺獲取最新基因譜。

既往靶向藥物治療有效者更可能持續(xù)獲益，若已耐藥需更換新一代藥物，如從吉非替尼更換為伏美替尼應(yīng)對T790M突變。

寡轉(zhuǎn)移灶聯(lián)合局部放療效果較好，多發(fā)性轉(zhuǎn)移需結(jié)合全身治療方案，可考慮地諾單抗等骨改良藥物預(yù)防并發(fā)癥。

骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免劇烈運(yùn)動防止病理性骨折，定期監(jiān)測血鈣和骨代謝標(biāo)志物。