李濤 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎可通過藥物溶石、抗生素治療、內(nèi)鏡取石、膽囊切除術(shù)等方式治療。該疾病通常由膽汁淤積、細(xì)菌感染、膽道梗阻、代謝異常等原因引起。
1、藥物溶石:熊去氧膽酸膠囊等藥物可溶解膽固醇結(jié)石,適用于結(jié)石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需配合低脂飲食。
2、抗生素治療:頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素可控制細(xì)菌感染,適用于急性膽囊炎發(fā)作期,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
3、內(nèi)鏡取石:經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石,緩解膽道梗阻,適用于合并膽總管結(jié)石的患者。
4、膽囊切除術(shù):腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段,適用于反復(fù)發(fā)作或存在并發(fā)癥的患者,術(shù)后需注意脂肪消化功能。
建議急性發(fā)作期禁食并就醫(yī),緩解期選擇低脂高纖維飲食,避免暴飲暴食和過度勞累,定期復(fù)查腹部超聲。
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