邵自強 主任醫(yī)師
2025-07-18 10:11 回答了該問題
抑郁癥可能導(dǎo)致竇性心律過緩,但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況。竇性心律過緩?fù)ǔEc自主神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用或器質(zhì)性心臟病等因素相關(guān)。
抑郁癥患者長期處于情緒低落、焦慮或壓力狀態(tài)下,可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,導(dǎo)致交感神經(jīng)活性降低而副交感神經(jīng)活性相對增強,從而引發(fā)心率減慢。部分抗抑郁藥物如三環(huán)類抗抑郁藥或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑也可能對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,表現(xiàn)為竇性心律過緩。此外,抑郁癥患者若合并甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂或慢性心血管疾病,可能進一步加重心率異常。
少數(shù)情況下,抑郁癥患者可能因遺傳因素或先天性竇房結(jié)功能異常,對情緒波動或藥物影響更為敏感,更容易出現(xiàn)顯著的心率下降。若同時存在嚴(yán)重營養(yǎng)不良、長期臥床或合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,竇性心律過緩的風(fēng)險可能增加。
若抑郁癥患者出現(xiàn)頭暈、乏力或暈厥等與心率相關(guān)的癥狀,建議及時就醫(yī)進行心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測等檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,并定期監(jiān)測心率和血壓變化。
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