陳臘梅 副主任醫(yī)師
外用藥物可以緩解牛皮癬癥狀,但通常無法根治。牛皮癬的治療方法主要有局部用藥、光療、系統(tǒng)治療和生物制劑。
1、局部用藥:糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可減輕炎癥,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)增生,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。
2、光療:窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng),每周2-3次治療需持續(xù)數(shù)月,需在專業(yè)設(shè)備下進行并注意防曬。
3、系統(tǒng)治療:甲氨蝶呤通過抑制細胞增殖控制中重度皮損,環(huán)孢素適用于快速進展期,需監(jiān)測肝腎功能和血壓等不良反應(yīng)。
4、生物制劑:腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可靶向阻斷炎癥因子,適用于傳統(tǒng)治療無效的頑固性病例,需皮下注射并定期評估感染風險。
牛皮癬患者應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,沐浴水溫不宜過高,可配合使用保濕劑緩解皮膚干燥癥狀。
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