聶小娟 副主任醫(yī)師
胃炎加糜爛可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃炎加糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、飲食調(diào)整避免辛辣刺激、過酸過甜食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療根除幽門螺桿菌可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法;保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀;抑制胃酸分泌可用雷貝拉唑。
3、內(nèi)鏡治療對于活動性出血的糜爛灶,可在胃鏡下進(jìn)行電凝止血或鈦夾夾閉治療,同時取活檢明確病變性質(zhì)。
4、手術(shù)治療反復(fù)出血或疑似惡變的廣泛糜爛需考慮胃部分切除術(shù),術(shù)后需配合抑酸治療和定期胃鏡復(fù)查。
治療期間需嚴(yán)格戒煙酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,定期復(fù)查胃鏡評估治療效果。
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