劉晗 副主任醫(yī)師
小兒拉水樣便但精神好可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、乳糖不耐受、細(xì)菌感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、更換奶粉、抗生素治療等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)過早添加輔食或食物過敏可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。建議家長暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽。
2、病毒性腸炎輪狀病毒或諾如病毒感染常見于嬰幼兒,通常伴隨低熱和蛋花湯樣便。家長需注意預(yù)防脫水,可選用補液鹽溶液,必要時使用消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散、鋅制劑輔助治療。
3、乳糖不耐受原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致腹瀉遷延。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、葡萄糖酸鋅口服溶液改善癥狀。
4、細(xì)菌感染大腸桿菌或沙門氏菌感染可能出現(xiàn)黏液便但精神尚可。需化驗便常規(guī)確診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、蒙脫石散等藥物,家長要規(guī)范完成抗生素療程。
保持臀部清潔干燥,腹瀉期間給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,若出現(xiàn)尿量減少或嗜睡需立即就醫(yī)。
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