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痛風導致的疼痛為什么好發(fā)于晚上

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問題描述

痛風導致的疼痛為什么好發(fā)于晚上

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

痛風夜間疼痛好發(fā)主要與夜間體溫下降、體液濃縮、激素水平變化、睡眠體位等因素有關。

1、體溫下降

夜間人體核心溫度降低，尿酸溶解度下降，易形成結晶沉積在關節(jié)。建議保持臥室恒溫，睡前用溫水泡腳。

2、體液濃縮

睡眠時無法及時補水，血液濃縮導致血尿酸濃度升高。發(fā)作期建議睡前2小時飲用200毫升溫水。

3、激素波動

凌晨3-5點皮質(zhì)醇水平達最低值，抗炎作用減弱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制癥狀。

4、體位壓迫

睡眠時足部受壓迫導致局部血液循環(huán)差，可能誘發(fā)第一跖趾關節(jié)疼痛。建議側臥時在膝蓋間放置軟枕減輕關節(jié)壓力。

痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入，避免飲酒，發(fā)作期建議抬高患肢并盡快就醫(yī)評估尿酸水平。

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