橋腦梗塞三分之一屬于腦干梗死中較嚴(yán)重的情況，可能由高血壓、動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變等原因引起，需緊急就醫(yī)處理。

長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致橋腦小動脈硬化，引發(fā)局部缺血。患者常伴隨頭暈、肢體無力，需嚴(yán)格監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

頸動脈或椎基底動脈斑塊脫落可阻塞橋腦供血血管。典型癥狀包括突發(fā)面癱、吞咽困難，需通過阿托伐他汀降脂，阿司匹林抗血小板聚集治療。

房顫患者左心房血栓脫落易導(dǎo)致橋腦栓塞，表現(xiàn)為意識障礙、交叉性癱瘓。需使用華法林或利伐沙班抗凝，必要時行取栓手術(shù)。

糖尿病或吸煙引起的小血管玻璃樣變可致橋腦腔隙性梗死，癥狀較輕但易復(fù)發(fā)。需控制血糖，配合氯吡格雷改善循環(huán)。

急性期需絕對臥床，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練及肢體康復(fù)，飲食以低鹽低脂、易消化為主，定期復(fù)查頭顱影像評估預(yù)后。