廣泛前壁心肌梗死多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)及時(shí)再灌注治療、長(zhǎng)期藥物管理、心臟康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式控制病情進(jìn)展。心肌細(xì)胞壞死為不可逆損傷，治療核心是挽救存活心肌并預(yù)防并發(fā)癥。

發(fā)病12小時(shí)內(nèi)行急診PCI或溶栓治療可恢復(fù)血流，減少梗死面積。阿替普酶、瑞替普酶等溶栓藥物與急診支架植入術(shù)是主要手段，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后選擇方案。

阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛抗血小板，阿托伐他汀調(diào)脂，美托洛爾控制心率，需終身服藥預(yù)防再梗。藥物可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛緩解后仍有心悸氣短。

病情穩(wěn)定后需進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方。有氧訓(xùn)練結(jié)合阻抗訓(xùn)練可改善心功能，但需監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)中ST段變化與血壓反應(yīng)。

嚴(yán)格戒煙限酒，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，保持體重指數(shù)低于24。地中海飲食模式有助于延緩動(dòng)脈硬化，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

建議每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化，出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對(duì)預(yù)后改善至關(guān)重要。