

胡乃文 副主任醫(yī)師
手指類風濕病(類風濕關(guān)節(jié)炎)可以通過規(guī)范治療控制癥狀并延緩進展,治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。
1、藥物治療常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風濕藥,可遵醫(yī)囑配合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛,生物制劑如阿達木單抗適用于中重度患者。
2、物理治療熱敷或蠟療可改善晨僵,關(guān)節(jié)功能訓練有助于保持手指活動度,超聲波治療對局部炎癥有緩解作用。
3、生活方式避免手指過度負重,冬季注意保暖防寒,均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,戒煙可降低病情活動度。
4、手術(shù)治療晚期嚴重畸形可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù),需由風濕科與骨科醫(yī)生評估手術(shù)指征。
早期規(guī)范治療可使多數(shù)患者達到臨床緩解,建議定期監(jiān)測炎癥指標和關(guān)節(jié)影像學變化,堅持康復鍛煉維持手部功能。