

申劍 主任醫(yī)師
頸椎病頭暈惡心早上嚴(yán)重可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、晨起頸部受涼、椎動(dòng)脈供血不足、交感神經(jīng)刺激等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、頸部保暖、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)枕頭過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致頸椎曲度異常,晨起時(shí)肌肉緊張壓迫血管神經(jīng)。建議使用頸椎保健枕,避免俯臥位睡眠。
2、晨起頸部受涼夜間室溫過(guò)低引起頸部血管收縮,加重椎基底動(dòng)脈缺血。建議保持臥室恒溫,起床前可熱敷頸部10分鐘。
3、椎動(dòng)脈供血不足可能與頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、視物模糊等癥狀??勺襻t(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等改善循環(huán)藥物。
4、交感神經(jīng)刺激可能與椎體不穩(wěn)、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗等癥狀。建議進(jìn)行頸椎牽引治療,必要時(shí)考慮頸托固定。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每小時(shí)做頸椎米字操,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查。
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