醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病手麻多數(shù)情況下無須手術，可通過血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療等方式改善，手術僅適用于嚴重周圍神經(jīng)病變或血管壓迫患者。
1、血糖控制長期高血糖導致周圍神經(jīng)損傷是手麻主因，需通過胰島素、二甲雙胍等藥物穩(wěn)定血糖，配合飲食管理減少糖分攝入。
2、藥物治療甲鈷胺、硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)藥物可修復損傷神經(jīng)，普瑞巴林能緩解神經(jīng)痛，需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、物理治療低頻電刺激、紅外線照射等理療促進局部血液循環(huán)，配合手部康復訓練改善感覺異常癥狀。
4、手術評估若合并腕管綜合征等機械壓迫，或出現(xiàn)頑固性疼痛、肌肉萎縮，需經(jīng)肌電圖評估后考慮神經(jīng)減壓手術。
糖尿病患者日常需監(jiān)測手腳感覺變化，避免燙傷或外傷，適量補充B族維生素有助于神經(jīng)修復。
