卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)在CT上主要表現(xiàn)為盆腔內(nèi)囊性或囊實性腫塊伴扭轉(zhuǎn)征象，常見于育齡期女性。CT檢查可顯示囊腫位置異常、蒂部血管扭曲、囊壁增厚或強化減弱等特征性改變，有助于與卵巢腫瘤、盆腔炎等疾病鑒別。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)為單側附件區(qū)囊性占位，囊腫直徑通常超過5厘米，囊壁因缺血可能出現(xiàn)不規(guī)則增厚或強化減弱。囊腫與子宮之間的連接帶增粗扭曲，呈現(xiàn)“漩渦征”或“鳥嘴征”，這是蒂部血管和韌帶扭轉(zhuǎn)的直接征象。部分病例可見囊腫內(nèi)出血或密度不均，提示囊內(nèi)出血性梗死。盆腔脂肪間隙模糊或少量積液可能伴隨存在，反映局部炎癥反應。增強掃描時扭轉(zhuǎn)的蒂部血管無強化或強化延遲，與正常卵巢血管形成對比。

非典型表現(xiàn)包括囊腫位置異常偏高或偏向中線，易被誤認為腸系膜囊腫。少數(shù)情況下囊腫體積較小但蒂部扭轉(zhuǎn)明顯，CT可能僅顯示卵巢增大伴周圍脂肪密度增高。囊壁鈣化或分隔增厚時需警惕合并腫瘤性病變。妊娠期患者因子宮增大可能掩蓋扭轉(zhuǎn)征象，需結合超聲檢查綜合判斷。對于肥胖患者或腸道氣體干擾嚴重者，CT三維重建能更清晰顯示扭轉(zhuǎn)的解剖關系。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥，確診后需根據(jù)患者年齡、生育需求等制定治療方案。CT檢查不僅能明確診斷，還能評估扭轉(zhuǎn)程度及并發(fā)癥，為手術方式選擇提供依據(jù)。日常出現(xiàn)突發(fā)下腹痛伴惡心嘔吐時，應及時就醫(yī)完善影像學檢查，避免延誤治療導致卵巢壞死。