腎結石是否需要手術主要取決于結石大小和癥狀嚴重程度，直徑超過10毫米的結石通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術。

適用于直徑10-20毫米的腎結石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石，碎石后配合藥物排石治療，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

適用于輸尿管中下段結石，通過尿道插入輸尿管鏡進行激光或氣壓彈道碎石，術后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿路感染、輸尿管損傷等風險。

適用于直徑超過20毫米的復雜腎結石，在腰部建立通道直接進入腎臟碎石取石，術后需密切監(jiān)測出血和感染情況，恢復期相對較長。

僅適用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術失敗的極少數(shù)病例，手術創(chuàng)傷大但取石徹底，需嚴格掌握適應癥。

建議腎結石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術后定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。