葛劍 主任醫(yī)師
胃痛可能是十二指腸潰瘍,也可能是胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良等疾病引起。十二指腸潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部規(guī)律性疼痛,進食后緩解,夜間痛醒。
1、胃炎胃黏膜炎癥可能導(dǎo)致胃痛,常與飲食不當、藥物刺激有關(guān)。表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼痛,常伴反酸??赡芘c肥胖、飲食過飽有關(guān)。建議使用泮托拉唑、莫沙必利、硫糖鋁等藥物。
3、功能性消化不良胃腸動力異常導(dǎo)致上腹不適,疼痛無規(guī)律。多與精神壓力、進食過快相關(guān)??蓢L試促胃腸動力藥如多潘立酮、伊托必利、枸櫞酸鉍鉀。
4、十二指腸潰瘍典型表現(xiàn)為空腹時上腹痛,進食緩解,可能與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān)。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括艾司奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。
建議避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)完善胃鏡檢查明確診斷。
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