醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)短暫疼痛，疼痛程度主要與結(jié)石殘留、輸尿管痙攣、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體敏感度等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石殘留碎石后殘留的結(jié)石碎片可能刺激輸尿管引發(fā)疼痛，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解。
2. 輸尿管痙攣碎石過(guò)程中可能誘發(fā)輸尿管平滑肌痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可使用山莨菪堿注射液或間苯三酚注射液解痙治療。
3. 感染風(fēng)險(xiǎn)碎石操作可能增加尿路感染概率，若出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛需警惕，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片抗感染。
4. 個(gè)體差異疼痛閾值較低者可能對(duì)機(jī)械刺激更敏感，術(shù)后可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，建議通過(guò)熱敷等物理方式輔助緩解。
術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察排石情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院。
