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慢性淺表性胃炎伴糜爛要緊嗎

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問題描述

慢性淺表性胃炎伴糜爛要緊嗎

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

慢性淺表性胃炎伴糜爛多數(shù)情況下不算是嚴重問題,但需要規(guī)范治療和定期復查。該病可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習慣等因素引起。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要病因,可能導致胃黏膜持續(xù)損傷。建議進行碳13呼氣試驗確診,可采用鉍劑四聯(lián)療法根除,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀時應調整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流可能加重黏膜糜爛。表現(xiàn)為餐后上腹脹痛,可通過促胃腸動力藥多潘立酮片改善,嚴重時需考慮膽道疾病排查。

4、飲食因素

長期進食辛辣刺激食物可能誘發(fā)癥狀。建議采用低脂低渣飲食,避免酒精咖啡因攝入,癥狀明顯時可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸分泌。

日常應注意規(guī)律進食,保持情緒穩(wěn)定,每6-12個月復查胃鏡觀察黏膜修復情況,若出現(xiàn)嘔血黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。

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