倪新海 主任醫(yī)師
2025-04-08 18:50 回答了該問題
左橈骨遠端骨折可能導致關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形及骨性關(guān)節(jié)炎等后遺癥,及時治療和科學康復是預防后遺癥的關(guān)鍵。以下將詳細分析原因及應(yīng)對措施。
1、疼痛與腫脹
骨折后局部組織的損傷及炎癥反應(yīng)可能帶來長期的疼痛,尤其是未及時固定或復位不到位的情況。當疼痛持續(xù)存在時,可能會影響患者的生活質(zhì)量。
處理建議:
a. 骨折治療期間嚴格遵循醫(yī)生建議的固定和制動措施,如石膏、支具等。
b. 康復期間可在醫(yī)生指導下使用非甾體類消炎止痛藥如布洛芬、洛索洛芬,減少炎癥引起的不適。
2、關(guān)節(jié)活動受限
橈骨遠端骨折愈合后,局部軟組織可能形成粘連,或因固定時間過長導致肌肉萎縮,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、靈活性不足等問題。
處理建議:
a. 康復早期逐步開展醫(yī)生指導下的功能訓練,例如握拳動作、腕部屈伸練習。
b. 使用康復理療器械,如腕部拉伸器或熱敷加速血液循環(huán),改善僵硬。
3、關(guān)節(jié)畸形
如果骨折未能正確復位或恢復過程中出現(xiàn)繼發(fā)性移位,可能引發(fā)橈骨成角畸形或腕部變形,影響外觀及功能。
處理建議:
a. 嚴格保證骨折復位的精準度,必要時選擇通過手術(shù)固定,例如鎖定加壓鋼板內(nèi)固定。
b. 如果后期出現(xiàn)明顯畸形,且功能受到嚴重影響,建議進一步進行矯形手術(shù)改善。
4、骨性關(guān)節(jié)炎
橈骨遠端骨折涉及關(guān)節(jié)面時,長期可能誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)摩擦音、疼痛加重及活動困難。
處理建議:
a. 積極減少日常不必要的負重及關(guān)節(jié)勞損。
b. 酌情應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物如氨基葡萄糖進行預防。
科學的診斷、正確的治療方式和定期隨診對于預防左橈骨遠端骨折的后遺癥至關(guān)重要。如果已出現(xiàn)功能障礙,應(yīng)及早咨詢骨科通過進一步檢查和治療改善癥狀,盡量恢復正常活動能力。
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