腎盂腎炎的癥狀包括尿頻尿急、腰部疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展通常從早期尿路刺激征逐漸進展為全身感染表現(xiàn)。

早期表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多伴急迫感，與細菌刺激膀胱三角區(qū)有關。尿常規(guī)可見白細胞酯酶陽性，需進行尿培養(yǎng)明確病原體。

患側腰部持續(xù)性鈍痛，叩擊腎區(qū)誘發(fā)明顯壓痛。超聲檢查可顯示腎盂擴張，提示上尿路感染累及腎實質。

體溫超過38.5℃伴畏寒，提示細菌入血引發(fā)全身炎癥反應。血常規(guī)顯示中性粒細胞升高，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克。

毒素吸收刺激延髓嘔吐中樞所致，可能伴隨脫水及電解質紊亂。需靜脈補液維持水電解質平衡，同時控制感染源。

急性期應臥床休息，每日飲水超過2000毫升，避免憋尿及會陰部清潔不當?shù)日T發(fā)因素。出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變需立即就醫(yī)。