醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療，具體方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石：適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)須住院且創(chuàng)傷小，術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石：針對(duì)較大或嵌頓性結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石，需在麻醉下進(jìn)行，術(shù)后可能留置雙J管。
3、藥物輔助：碎石前后可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，幫助擴(kuò)張輸尿管、緩解疼痛及預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、禁忌評(píng)估：嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者不適合碎石治療，需通過(guò)CT等檢查評(píng)估后再選擇其他干預(yù)方案。
治療期間每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
