醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等，具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況綜合評(píng)估。
1、體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可同步取出碎石顆粒。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道置入腎鏡，適合大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需全身麻醉且術(shù)后留置腎造瘺管。
4、開放手術(shù)傳統(tǒng)開刀取石僅用于合并解剖異常或復(fù)雜病例，目前臨床已較少采用，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
