

李勝鋒 主治醫(yī)師
齲齒接近牙神經(jīng)補牙后冷熱刺激痛可通過脫敏治療、藥物鎮(zhèn)痛、牙髓保護、根管治療等方式緩解,通常由牙本質(zhì)敏感、繼發(fā)齲、牙髓充血、牙髓炎等原因引起。
1、脫敏治療使用含氟脫敏劑或激光治療封閉暴露的牙本質(zhì)小管,減少外界刺激傳導(dǎo)。適用于補牙材料與牙體密合度不足導(dǎo)致的短暫敏感。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。牙髓充血可能引發(fā)持續(xù)隱痛,需配合避免冷熱刺激。
3、牙髓保護深齲近髓時采用氫氧化鈣墊底促進修復(fù)性牙本質(zhì)形成。與細菌感染導(dǎo)致的牙髓反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為刺激去除后疼痛延遲消退。
4、根管治療確診牙髓炎后需清除感染牙髓,疼痛特點為自發(fā)痛夜間加重。治療包括根管預(yù)備、消毒和三維充填,術(shù)后冠修復(fù)保護患牙。
避免用患側(cè)咀嚼過硬過冷食物,使用抗敏感牙膏刷牙,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自發(fā)痛需及時復(fù)診。
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