

畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病對眼睛的影響主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫等眼部并發(fā)癥。
1、視網(wǎng)膜病變:長期高血糖損害視網(wǎng)膜微小血管,可能導(dǎo)致眼底出血、滲出,甚至視網(wǎng)膜脫離。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣,嚴(yán)重時需激光或手術(shù)。
2、白內(nèi)障:糖尿病加速晶狀體混濁,導(dǎo)致視力模糊。早期可通過控制血糖延緩進(jìn)展,成熟期需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
3、青光眼:糖尿病可誘發(fā)新生血管性青光眼,表現(xiàn)為眼痛、視力驟降。治療需控制眼壓,使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾,必要時進(jìn)行抗血管內(nèi)皮生長因子治療或手術(shù)。
4、黃斑水腫:視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致中心視力下降。治療包括抗血管內(nèi)皮生長因子注射、糖皮質(zhì)激素眼內(nèi)注射,配合激光光凝治療。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查,保持血糖血壓穩(wěn)定,均衡飲食并適度運(yùn)動,發(fā)現(xiàn)視力變化及時就診。
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