醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.7厘米多數(shù)情況下可通過保守治療排出，具體與結(jié)石位置、患者飲水量、尿液酸堿度及輸尿管通暢程度等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低，需結(jié)合體外沖擊波碎石治療；若結(jié)石已移動(dòng)至輸尿管下段，自發(fā)排出概率較高。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿液沖刷作用，幫助結(jié)石移動(dòng)，建議分次飲用溫水避免短時(shí)間內(nèi)大量攝入。
3、尿液酸堿度尿酸結(jié)石患者需堿化尿液至pH6.5-7.0，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀；草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)維持尿液pH值在6.0-6.5。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形者需通過輸尿管鏡取石，正常解剖結(jié)構(gòu)下0.7厘米結(jié)石有較大概率在4-6周內(nèi)排出。
建議增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
