仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)風險主要包括出血、感染、輸尿管損傷、結(jié)石殘留等。該手術(shù)屬于微創(chuàng)操作,整體風險較低,但需根據(jù)患者個體情況評估。
1、出血:術(shù)中可能因器械摩擦導(dǎo)致黏膜少量滲血,嚴重者需電凝止血。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,多數(shù)可自行緩解。
2、感染:術(shù)前尿路感染未控制或術(shù)中操作可能引發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后監(jiān)測體溫。
3、輸尿管損傷:輸尿管狹窄或彎曲可能造成黏膜撕脫、穿孔。術(shù)中需采用導(dǎo)絲引導(dǎo),嚴重損傷需留置雙J管2-4周。
4、結(jié)石殘留:較大結(jié)石或特殊位置結(jié)石可能需分期手術(shù)。術(shù)后需結(jié)合體外沖擊波碎石或藥物排石治療。
建議術(shù)后增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
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