醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
子宮全切手術(shù)后出血可能由術(shù)后創(chuàng)面滲血、血管結(jié)扎脫落、感染或凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體原因采取止血、抗感染或糾正凝血功能等措施。
1、創(chuàng)面滲血：手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合時(shí)可能出現(xiàn)少量滲血，表現(xiàn)為淡紅色分泌物?？赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血，必要時(shí)使用止血紗布覆蓋。
2、血管結(jié)扎脫落：手術(shù)中結(jié)扎的血管線結(jié)脫落可能導(dǎo)致鮮紅色活動(dòng)性出血。需立即就醫(yī)進(jìn)行血管重新結(jié)扎或電凝止血，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。
3、術(shù)后感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致創(chuàng)面炎性出血，常伴有發(fā)熱、膿性分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、凝血異常：術(shù)前存在的凝血功能障礙或術(shù)后抗凝藥物使用可能導(dǎo)致出血不止。需檢測(cè)凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板，調(diào)整抗凝方案。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈活動(dòng)，觀察出血量及性狀變化，出現(xiàn)大量鮮紅色出血或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
