醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
寶寶晚上睡覺(jué)總是尿床可能由生理性發(fā)育延遲、睡前飲水過(guò)多、膀胱容量較小、隱性脊柱裂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
1. 生理性因素5歲以下兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善是常見(jiàn)原因，建議家長(zhǎng)避免責(zé)備，白天規(guī)律如廁，睡前2小時(shí)限制液體攝入。
2. 生活習(xí)慣晚間飲用牛奶或果汁可能增加尿量，家長(zhǎng)需記錄飲食日志，晚餐后減少高糖分飲品，睡前排空膀胱。
3. 膀胱功能可能與功能性膀胱容量小有關(guān)，表現(xiàn)為白天尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、托特羅定片等藥物。
4. 病理性因素隱性脊柱裂或尿路感染可能導(dǎo)致遺尿，通常伴隨腰骶部皮膚異?；蚺拍蛱弁?。需進(jìn)行超聲檢查和尿常規(guī)確診。
家長(zhǎng)可準(zhǔn)備防水床墊保護(hù)套，避免夜間喚醒打斷睡眠周期，若6歲后持續(xù)尿床建議就診小兒腎內(nèi)科或泌尿外科。
