主動脈夾層動脈瘤的典型癥狀包括突發(fā)撕裂樣胸痛、血壓異常、臟器缺血表現(xiàn)及休克，體征可表現(xiàn)為脈搏不對稱、血管雜音或神經(jīng)系統(tǒng)異常。

90%患者出現(xiàn)劇烈胸痛，呈刀割樣或撕裂樣，疼痛部位與夾層起源相關(guān)（A型多位于前胸，B型多在后背），常伴瀕死感。

近端夾層多表現(xiàn)為雙側(cè)上肢血壓差超過20mmHg，遠(yuǎn)端夾層可能因假腔壓迫出現(xiàn)腎性高血壓或下肢低灌注。

冠狀動脈受累可致心肌梗死，腸系膜動脈受累引發(fā)腹痛便血，脊髓缺血導(dǎo)致截癱，腎動脈受累出現(xiàn)少尿或無尿。

約25%患者因主動脈破裂出現(xiàn)失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗淋漓、意識模糊，死亡率極高需緊急手術(shù)。

疑似主動脈夾層患者應(yīng)立即絕對臥床，避免任何體力活動，急診完善CTA或MRI檢查，Stanford A型需6小時內(nèi)手術(shù)干預(yù)。