

王亮 副主任醫(yī)師
腳踝滑膜炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、關節(jié)腔注射等方式治療。腳踝滑膜炎通常由運動損傷、慢性勞損、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動急性期需減少踝關節(jié)活動,使用護踝或支具固定,避免負重行走。慢性期可進行低強度踝泵運動,幫助滑液循環(huán)。
2、冷熱敷交替腫脹明顯時用冰袋冷敷,每次15分鐘;48小時后改用熱敷,促進炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療可能與滑膜機械性刺激、炎癥介質釋放等因素有關,通常表現(xiàn)為腫脹、壓痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
4、關節(jié)腔注射可能與自身免疫反應、晶體沉積等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。頑固性病例需在超聲引導下注射糖皮質激素或透明質酸鈉。
日常建議控制體重減輕關節(jié)負荷,避免穿高跟鞋,運動時佩戴運動護踝。若保守治療無效或反復發(fā)作,需考慮關節(jié)鏡下滑膜切除術。
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