鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-14 12:21 回答了該問題
子宮內(nèi)膜呈增生反應是指子宮內(nèi)膜在雌激素作用下出現(xiàn)增厚或結(jié)構(gòu)改變,可能屬于生理性月經(jīng)周期變化,也可能與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征等病理性因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀和激素水平檢查進一步評估。
月經(jīng)周期中排卵后,雌激素水平升高會刺激子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵著床做準備。這種生理性增生通常伴隨規(guī)律月經(jīng),內(nèi)膜厚度在8-14毫米之間,無異常出血。超聲檢查可見內(nèi)膜均勻增厚,腺體規(guī)則排列,間質(zhì)細胞正常增殖。若未受孕,黃體萎縮后內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)來潮,完成周期性更新。
長期無排卵或雌激素持續(xù)刺激可能導致病理性增生,表現(xiàn)為內(nèi)膜厚度超過15毫米、腺體結(jié)構(gòu)紊亂或出現(xiàn)非典型細胞。常見于多囊卵巢綜合征患者,因雄激素轉(zhuǎn)化過多雌激素所致。其他誘因包括肥胖引起的芳香化酶活性增高、雌激素類藥物濫用等。此類患者常有月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血,需通過診刮或?qū)m腔鏡獲取組織進行病理診斷。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或月經(jīng)紊亂時及時就醫(yī),通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度變化。病理性增生患者需根據(jù)年齡和生育需求制定方案,如孕激素周期治療、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)放置等。日常需保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍內(nèi),避免盲目服用含雌激素的保健品。
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