邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
頭暈和頭晃可能是帕金森病的癥狀之一,但更常見于良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、腦供血不足等疾病。帕金森病典型表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。
1、良性眩暈良性陣發(fā)性位置性眩暈是最常見原因,由耳石脫落引起,表現(xiàn)為頭位變化時(shí)短暫眩暈,可通過耳石復(fù)位治療。
2、頸椎病變頸椎退行性變可能壓迫椎動(dòng)脈或神經(jīng)根,導(dǎo)致頭暈伴頸部不適,需頸椎MRI確診,可進(jìn)行牽引和理療。
3、腦供血不足椎基底動(dòng)脈供血不足常見于中老年人,表現(xiàn)為突發(fā)頭暈伴視物旋轉(zhuǎn),可使用改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
4、帕金森病帕金森病早期可能出現(xiàn)姿勢(shì)性頭暈,但必有運(yùn)動(dòng)癥狀如動(dòng)作遲緩,需神經(jīng)科評(píng)估,治療藥物包括左旋多巴制劑。
建議記錄頭暈發(fā)作特點(diǎn),避免突然轉(zhuǎn)頭,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)手腳顫抖應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。
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