醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
兒童乳核通常表現(xiàn)為乳房區(qū)域的小硬塊，多數(shù)屬于青春期前正常生理現(xiàn)象，少數(shù)可能與性早熟或內(nèi)分泌疾病有關(guān)。
1、生理性乳核青春期前兒童因母體雌激素殘留或微小青春期激素波動(dòng)，可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)無(wú)痛性小硬塊，直徑多小于2厘米，無(wú)須特殊處理，定期觀察即可。
2、病理性乳核可能與中樞性性早熟、腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病有關(guān)，常伴隨乳房快速增大、乳暈色素沉著等癥狀，需通過(guò)骨齡檢測(cè)、激素水平測(cè)定確診。
3、觀察要點(diǎn)家長(zhǎng)需記錄硬塊出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及是否伴隨疼痛，若硬塊持續(xù)增大超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)皮膚紅腫，建議兒科內(nèi)分泌科就診。
4、鑒別診斷需排除乳腺炎、脂肪瘤等疾病，超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)，血液檢查有助于判斷激素水平是否異常。
日常避免擠壓乳房區(qū)域，選擇寬松衣物，若發(fā)現(xiàn)硬塊伴隨陰道出血等第二性征發(fā)育表現(xiàn)，須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
