醫(yī)生回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
外傷性青光眼部分患者可以恢復(fù)，恢復(fù)程度取決于損傷嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異，主要影響因素有損傷類型、眼壓控制效果、并發(fā)癥處理、視神經(jīng)損傷程度。
1、損傷類型角膜挫傷或前房出血等輕度損傷，通過(guò)藥物控制眼壓后視力可能完全恢復(fù)；嚴(yán)重睫狀體撕裂或房角后退可能導(dǎo)致永久性房水引流障礙。
2、眼壓控制早期使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼壓，可減少視神經(jīng)進(jìn)一步損傷，提高恢復(fù)概率。
3、并發(fā)癥處理合并晶狀體脫位或玻璃體積血時(shí)，需行晶狀體切除或玻璃體切割手術(shù)，及時(shí)處理并發(fā)癥有助于改善預(yù)后。
4、視神經(jīng)損傷若外傷導(dǎo)致視神經(jīng)管骨折或視神經(jīng)直接損傷，即使眼壓正常也可能遺留永久性視野缺損，需通過(guò)視神經(jīng)減壓術(shù)等干預(yù)。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，定期監(jiān)測(cè)眼壓和視野，遵醫(yī)囑使用神經(jīng)保護(hù)藥物如甲鈷胺，配合低鹽飲食控制眼壓波動(dòng)。
