醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
小孩接種乙肝疫苗后仍有低概率被傳染，主要與疫苗失效、病毒變異、免疫應(yīng)答不足、暴露劑量高等因素有關(guān)。
1、疫苗失效：
疫苗存儲(chǔ)不當(dāng)或過(guò)期可能導(dǎo)致效價(jià)降低，建議家長(zhǎng)定期檢查疫苗冷鏈記錄，補(bǔ)種前需檢測(cè)乙肝表面抗體水平。
2、病毒變異：
S基因突變株可能逃逸疫苗保護(hù)，若家庭成員攜帶乙肝病毒，家長(zhǎng)需避免孩子接觸血液體液，并監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
3、免疫應(yīng)答不足：
早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒童可能產(chǎn)生抗體不足，家長(zhǎng)應(yīng)在完成三針接種后1-2個(gè)月進(jìn)行抗體定量檢測(cè)，必要時(shí)加強(qiáng)免疫。
4、暴露劑量高：
輸血或創(chuàng)傷性醫(yī)療操作可能導(dǎo)致高載量病毒暴露，家長(zhǎng)需確保醫(yī)療操作規(guī)范，意外暴露后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
建議家長(zhǎng)保留接種記錄，避免共用剃須刀等物品，若孩子出現(xiàn)黃疸、食欲減退應(yīng)及時(shí)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半。
