聶小娟 副主任醫(yī)師
大便后出現(xiàn)肉疙瘩可能由痔瘡、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 痔瘡肛門靜脈曲張形成柔軟腫物,排便時(shí)突出肛門外,可能伴隨出血或瘙癢??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,藥物選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等。
2. 肛裂肛管皮膚撕裂形成哨兵痔,排便時(shí)劇痛伴少量出血。建議保持大便通暢,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、地奧司明片等藥物促進(jìn)愈合。
3. 直腸脫垂直腸黏膜層或全層脫出肛門外呈環(huán)狀腫物,多見于老年人和長期便秘者。輕度可通過提肛運(yùn)動改善,嚴(yán)重者需進(jìn)行直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4. 肛周膿腫肛門腺感染形成紅腫硬結(jié),伴隨發(fā)熱和劇烈疼痛。早期可口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,化膿后需切開引流。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,出現(xiàn)持續(xù)出血、腫物無法回納或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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