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輸尿管結(jié)石到達(dá)膀胱還會痛嗎

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問題描述

輸尿管結(jié)石到達(dá)膀胱還會痛嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石到達(dá)膀胱后多數(shù)情況下疼痛會明顯減輕或消失，但仍有部分患者可能出現(xiàn)排尿不適、下腹隱痛等癥狀。

1、疼痛減輕原因

結(jié)石進(jìn)入膀胱后不再刺激輸尿管痙攣，腎絞痛通常緩解。膀胱空間較大且肌肉層較厚，結(jié)石活動時刺激減弱。

2、殘余癥狀表現(xiàn)

部分敏感人群可能感到排尿刺痛或下腹墜脹，尤其當(dāng)結(jié)石卡在膀胱頸部時可能引發(fā)尿頻尿急。

3、繼發(fā)感染風(fēng)險

滯留膀胱的結(jié)石可能損傷黏膜導(dǎo)致血尿，合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁，需尿常規(guī)檢查確認(rèn)。

4、排石觀察要點

直徑小于6毫米的結(jié)石多可自行排出，建議每日飲水2000毫升以上，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿困難需急診處理。

建議保持適量運動促進(jìn)排石，避免憋尿及高草酸飲食，若72小時內(nèi)未排出或癥狀加重需泌尿外科就診。

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