仲秋 副主任醫(yī)師
右邊腰部側(cè)面疼痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、藥物排石、物理治療、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉勞損:長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰方肌或背闊肌損傷。建議局部熱敷配合休息,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會陰放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)??蛇x用坦索羅辛膠囊促進(jìn)排石,疼痛劇烈時使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時需體外沖擊波碎石。
3、腰椎間盤突出:腰椎退行性病變壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致放射性疼痛,常伴隨下肢麻木。急性期需臥床休息,可服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引等康復(fù)治療。
4、帶狀皰疹:水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)可引起灼痛性皮疹,早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)疼痛。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
建議避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,適量補(bǔ)充維生素B族,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時就醫(yī)排查病因。
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