仲秋 副主任醫(yī)師
腎多發(fā)結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少導致尿液濃縮,礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克,減少動物內(nèi)臟及海鮮攝入。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病導致尿鈣、尿酸排泄異常。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
日常需保持適度運動促進小結石排出,定期復查超聲監(jiān)測結石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。
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