交界性心律需要治療嗎
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郝盼盼 主任醫(yī)師
交界性心律多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。交界性心律是否需要干預(yù)主要取決于有無(wú)基礎(chǔ)心臟病、癥狀嚴(yán)重程度以及是否合并血流動(dòng)力學(xué)異常等因素。
1、無(wú)癥狀觀察偶發(fā)交界性心律且無(wú)不適癥狀時(shí),通常建議定期復(fù)查心電圖,無(wú)須藥物或手術(shù)干預(yù),注意避免咖啡因和情緒激動(dòng)等誘因。
2、病因治療若由心肌炎、冠心病等疾病引起,需針對(duì)原發(fā)病治療,可能使用阿替洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物,通常伴隨心悸、乏力等癥狀。
3、癥狀控制頻發(fā)交界性心律伴明顯心慌時(shí),可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓、美托洛爾等藥物控制心率,可能與電解質(zhì)紊亂或自主神經(jīng)失調(diào)有關(guān)。
4、射頻消融藥物控制無(wú)效或合并嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)速的極少數(shù)患者,可考慮射頻消融術(shù)治療,需經(jīng)心內(nèi)科專(zhuān)科評(píng)估手術(shù)指征。
保持規(guī)律作息與低鹽飲食,避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。
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