醫(yī)生回答
牙齒松動(dòng)疼痛可能由牙齦炎、牙周炎、外傷性損傷、頜骨囊腫等原因引起，早期表現(xiàn)為牙齦出血，進(jìn)展期出現(xiàn)牙齒移位，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙齒脫落。
1、牙齦炎口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為刷牙出血和輕微松動(dòng)。需通過(guò)超聲波潔治清除牙石，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，可選用甲硝唑片輔助控制炎癥。
2、牙周炎長(zhǎng)期牙齦炎發(fā)展形成牙周袋，伴隨牙槽骨吸收和明顯牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，口服多西環(huán)素片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。
3、外傷性損傷撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙周膜撕裂，出現(xiàn)急性疼痛和異常松動(dòng)。需拍攝牙片排除根折，采用牙弓夾板固定患牙，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、頜骨囊腫頜骨內(nèi)病理性囊腔壓迫牙根，引起漸進(jìn)性松動(dòng)和鈍痛。需通過(guò)CBCT明確范圍，行囊腫摘除術(shù)并同期植骨，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)松動(dòng)疼痛應(yīng)及時(shí)就診牙周病科或口腔外科。
