醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌微浸潤(rùn)小于1毫米屬于早期乳腺癌，可能由基因突變、激素水平異常、乳腺慢性炎癥、放射線暴露等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、內(nèi)分泌治療、靶向治療、放療等方式干預(yù)。
1、基因突變：BRCA1/2等基因突變可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊或乳頭溢液，可通過(guò)基因檢測(cè)確診，治療需結(jié)合腫瘤切除和PARP抑制劑如奧拉帕尼。
2、激素水平異常：長(zhǎng)期雌激素刺激與腫瘤發(fā)生相關(guān)，常見于未生育或晚育女性，伴隨月經(jīng)紊亂，可采用他莫昔芬等內(nèi)分泌藥物抑制雌激素作用。
3、乳腺慢性炎癥：反復(fù)導(dǎo)管擴(kuò)張或漿細(xì)胞性乳腺炎可能誘發(fā)癌變，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，需抗生素控制感染后行病灶廣泛切除術(shù)。
4、放射線暴露：胸部放射治療史會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，通常伴有皮膚色素沉著，需通過(guò)保乳手術(shù)聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療。
確診后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲，保持低脂高纖維飲食，避免使用含雌激素化妝品，術(shù)后可進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。
