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什么是小兒的甲狀腺疾病

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問(wèn)題描述

什么是小兒的甲狀腺疾病

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

小兒甲狀腺疾病主要包括先天性甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎及甲狀腺結(jié)節(jié)等,按病情輕重從常見(jiàn)輕度異常到罕見(jiàn)結(jié)構(gòu)異常排列。

1、先天性甲減

新生兒篩查最常見(jiàn)的甲狀腺疾病,因甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙導(dǎo)致,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,延誤診治可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。

2、甲亢

兒童多由Graves病引發(fā),表現(xiàn)為多食消瘦、心率增快,治療選用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,需定期監(jiān)測(cè)避免藥物性甲減。

3、甲狀腺炎

包括橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,前者常進(jìn)展為甲減,后者多與病毒感染相關(guān),急性期可用布洛芬緩解疼痛癥狀。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)

兒童惡性概率高于成人,超聲發(fā)現(xiàn)4級(jí)以上結(jié)節(jié)需穿刺活檢,確診乳頭狀癌需行甲狀腺全切術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頸部增粗、生長(zhǎng)速度異?;蚯榫w波動(dòng)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能,日常保證碘適量攝入但避免過(guò)量,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。

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