醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出時(shí)通常伴隨尿頻、排尿疼痛及肉眼血尿，典型表現(xiàn)為尿液中可見(jiàn)砂礫樣或小結(jié)石顆粒。
1、尿頻尿急結(jié)石移動(dòng)刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多，每日可達(dá)數(shù)十次，排尿后仍有尿意感。建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、排尿疼痛結(jié)石通過(guò)輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，尿液呈洗肉水樣或淡紅色。需警惕繼發(fā)感染，必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素治療。
4、結(jié)石顆粒排石過(guò)程中可能觀(guān)察到米粒至黃豆大小的固體顆粒，常見(jiàn)草酸鈣或磷酸鹽成分。建議收集結(jié)石標(biāo)本送檢分析成分。
每日飲水保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
