醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒20天乳房出現(xiàn)硬塊可能是生理性乳腺腫大、乳汁淤積、乳腺炎或先天性乳腺發(fā)育異常，通常與母體激素影響或局部感染有關(guān)。
1、生理性乳腺腫大母體雌激素通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)刺激乳腺組織，表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱硬塊，無(wú)須特殊處理，2-3周可自行消退。家長(zhǎng)需避免擠壓或熱敷。
2、乳汁淤積新生兒乳腺分泌少量乳汁未及時(shí)排出可能導(dǎo)致硬塊，表現(xiàn)為單側(cè)輕微腫脹。建議家長(zhǎng)用溫水輕柔清潔，禁止按摩或擠壓以防感染。
3、乳腺炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴硬塊。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或紅霉素軟膏。
4、先天性發(fā)育異常極少數(shù)與乳腺導(dǎo)管閉鎖等先天因素相關(guān)，需超聲檢查確診。若硬塊持續(xù)增大或破潰，建議兒童外科評(píng)估是否需引流手術(shù)。
日常保持乳房清潔干燥，選擇寬松衣物減少摩擦，發(fā)現(xiàn)硬塊發(fā)紅、流膿或發(fā)熱時(shí)立即就醫(yī)。
