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婦產(chǎn)科

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產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)后第二個(gè)月沒(méi)來(lái)怎么回事

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問(wèn)題描述

產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)后第二個(gè)月沒(méi)來(lái)怎么回事

醫(yī)生回答

產(chǎn)后月經(jīng)不規(guī)律可能由哺乳期激素波動(dòng)、子宮恢復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素調(diào)理、定期復(fù)查等方式改善。

1、哺乳期激素波動(dòng)

哺乳時(shí)催乳素抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)延遲。無(wú)須特殊治療,停止哺乳后月經(jīng)通常逐漸恢復(fù)規(guī)律。

2、子宮恢復(fù)延遲

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全可能影響內(nèi)膜周期性脫落。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),必要時(shí)做超聲檢查評(píng)估。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為閉經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗等因素有關(guān),常伴痤瘡或肥胖。需檢查性激素六項(xiàng),常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片。

保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免過(guò)度勞累,持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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