蛇膽瘡一般是指帶狀皰疹，治療需結(jié)合抗病毒、止痛和局部護(hù)理，常用方法有口服阿昔洛韋片、外涂噴昔洛韋乳膏、物理治療、神經(jīng)阻滯術(shù)及中醫(yī)拔罐放血。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，早期干預(yù)可縮短病程。

1、抗病毒治療

阿昔洛韋片能抑制病毒復(fù)制，適用于急性期患者。泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片也可作為替代選擇，需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。合并免疫缺陷者可能需延長(zhǎng)療程，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。

2、局部用藥

噴昔洛韋乳膏可直接作用于皰疹區(qū)域，緩解灼痛感。重組人干擾素α2b凝膠能促進(jìn)皮損愈合，爐甘石洗劑可收斂水皰。涂抹前需清潔患處，避免繼發(fā)感染，潰爛部位禁用刺激性藥物。

3、物理療法

紫外線照射可加速結(jié)痂，半導(dǎo)體激光能減輕神經(jīng)炎癥。治療時(shí)需遮蓋正常皮膚，眼部周?chē)捳罱霉獐?。冷敷適用于疼痛劇烈者，每次不超過(guò)15分鐘以防凍傷。

4、神經(jīng)干預(yù)

神經(jīng)阻滯術(shù)通過(guò)注射利多卡因阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，適用于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)受累者。脈沖射頻調(diào)節(jié)可長(zhǎng)期緩解后遺神經(jīng)痛，需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估后操作。

5、中醫(yī)外治

刺絡(luò)拔罐能泄熱解毒，配合梅花針點(diǎn)刺出血效果更佳。需在無(wú)菌條件下操作，糖尿病患者慎用。中藥青黛散調(diào)敷可清熱燥濕，但過(guò)敏體質(zhì)者需先做斑貼試驗(yàn)。

治療期間保持患處干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣海鮮等發(fā)物。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難需立即就醫(yī)。愈后適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素，適度鍛煉增強(qiáng)免疫力，帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。