周冬 副主任醫(yī)師
新生兒頻繁干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過快、奶量過多或姿勢不正確可能導(dǎo)致吞咽空氣。家長需調(diào)整喂養(yǎng)角度,喂奶后豎抱拍嗝,少量多次喂養(yǎng)。
2、胃食管反流賁門發(fā)育未完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為喂奶后嗆咳、弓背哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護劑。
3、感染性疾病呼吸道或消化道感染可能刺激嘔吐反射。伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀時,需就醫(yī)排查是否使用阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林等抗感染藥物。
4、消化道畸形幽門肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良等先天異常需超聲確診。表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重不增,確診后需進行幽門環(huán)肌切開等手術(shù)治療。
建議家長記錄嘔吐頻次與性狀,避免過度喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)時立即就醫(yī)。
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