

楊小凡 副主任醫(yī)師
兩個月寶寶單眼流淚伴眼屎可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫或先天性青光眼等原因引起,需根據(jù)具體病因采取清潔護理、按摩或醫(yī)療干預。
1. 鼻淚管阻塞約20%新生兒存在鼻淚管未完全開放,導致淚液蓄積繼發(fā)感染。家長需每日用溫水浸濕棉簽從內(nèi)向外清潔眼瞼,配合淚囊區(qū)按摩促進管道開放。
2. 細菌性結(jié)膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為結(jié)膜充血及黃綠色分泌物。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物,家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
3. 倒睫刺激嬰幼兒面部發(fā)育未完善時,睫毛可能向內(nèi)生長摩擦角膜。家長可用無菌棉棒輕輕撥離倒睫,若持續(xù)存在需眼科評估是否需電解治療。
4. 先天性青光眼罕見但需警惕,與房角發(fā)育異常導致眼壓升高有關(guān),可能伴隨畏光、角膜混濁。需通過眼壓測量和前房角鏡檢查確診,必要時需手術(shù)治療。
保持寶寶雙手清潔避免揉眼,母乳喂養(yǎng)者母親需注意維生素A攝入,若癥狀持續(xù)48小時無改善或出現(xiàn)眼瞼紅腫需立即就醫(yī)。
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