胎停后藥流多數(shù)情況下可以流干凈,實(shí)際效果與孕囊大小、藥物敏感性、子宮收縮力、胚胎殘留情況等因素有關(guān)。
1、孕囊大小孕囊直徑小于20毫米時(shí)藥流成功率較高,過大可能導(dǎo)致組織殘留,需結(jié)合超聲評(píng)估。
2、藥物敏感性米非司酮與米索前列醇的個(gè)體反應(yīng)差異明顯,部分患者對(duì)藥物不敏感可能影響完全排出。
3、子宮收縮力子宮收縮乏力易導(dǎo)致妊娠物滯留,可配合縮宮素治療,必要時(shí)行清宮術(shù)。
4、胚胎殘留藥流后需監(jiān)測(cè)出血量及HCG下降情況,殘留組織超過15毫米或持續(xù)出血需手術(shù)干預(yù)。
藥流后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。
胎停還能測(cè)出孕酮嗎
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