王星光 副主任醫(yī)師
早上起來痰多咳嗽可能由夜間呼吸道干燥、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、胃食管反流等因素引起,可通過調整室內濕度、抗過敏治療、祛痰藥物、抑酸治療等方式緩解。
1、夜間呼吸道干燥睡眠時張口呼吸或室內空氣干燥導致黏膜分泌物黏稠,晨起后刺激咳嗽排痰。建議睡前使用加濕器,保持室內濕度在百分之四十到百分之六十,無須用藥。
2、過敏性鼻炎鼻后滴漏綜合征引發(fā)咽喉刺激,表現為晨起清嗓咳痰??赡芘c塵螨、花粉等過敏原有關,通常伴有鼻癢、噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉。
3、慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染導致氣道炎癥,晨起痰液積聚。可能與氣道高反應性、感染等因素有關,通常表現為黏痰、胸悶。可選用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。
4、胃食管反流夜間平臥時胃酸刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽咳痰??赡芘c食管下括約肌松弛有關,常伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮。
持續(xù)兩周以上癥狀需排查肺部疾病,避免攝入辛辣刺激食物,戒煙并加強有氧運動改善肺功能。
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